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Trastorno bipolar
Otros
nombres: Enfermedad maniaco-depresiva
Introducción
¿Qué es el
trastorno bipolar?
El trastorno bipolar es una afección del estado de ánimo que puede provocar
cambios de ánimo intensos:
·
En ocasiones puede sentirse
extremadamente "animado", eufórico, irritable o con energía. Esto se
conoce como episodio maníaco
·
Otras veces puede sentirse deprimido,
triste, indiferente o desesperanzado. A esto se le llama episodio
depresivo
·
Puede tener síntomas maníacos y
depresivos a la vez, también conocido como episodio
mixto
Junto con los cambios de ánimo, el trastorno bipolar provoca cambios en
el comportamiento, los niveles de energía y los niveles de actividad.
El trastorno bipolar solía tener otros nombres, como depresión maníaca y
trastorno maniacodepresivo.
¿Cuáles
son los tipos de trastorno bipolar?
Hay tres tipos principales de trastorno bipolar:
·
El trastorno
bipolar I incluye episodios maníacos que
duran al menos 7 días o síntomas maníacos tan graves que necesita atención
hospitalaria inmediata. Los episodios depresivos también son frecuentes. Suelen
durar al menos dos semanas. Este tipo de trastorno bipolar también puede
implicar episodios mixtos
·
El trastorno
bipolar II se define por episodios
depresivos, pero en lugar de graves episodios maníacos, se presentan episodios
hipomaníacos. La hipomanía es una versión menos grave de la manía
·
El trastorno
ciclotímico o ciclotimia también presenta
síntomas hipomaníacos y depresivos, pero no son tan intensos o duraderos como
los episodios hipomaníacos o depresivos. Los síntomas suelen durar al menos dos
años en adultos y un año en niños y adolescentes
Con cualquiera de estos tipos, un paciente que tenga cuatro o más
episodios de manía o depresión en un año se conoce como "ciclador
rápido".
¿Qué causa
el trastorno bipolar?
No se conoce la causa exacta del trastorno bipolar. Es probable que
varios factores influyan en esta afección, incluyendo la genética, la
estructura y función del cerebro y su ambiente.
¿Quiénes
corren el riesgo de tener un trastorno bipolar?
Usted tiene un mayor riesgo de trastorno bipolar si tiene un familiar
cercano que lo padece. Pasar por un trauma o eventos estresantes en la vida
puede aumentar aún más este riesgo.
¿Cuáles
son los síntomas del trastorno bipolar?
Los síntomas del trastorno bipolar pueden variar, pero involucran
cambios de ánimo conocidos como episodios anímicos:
·
Los síntomas de un episodio
maníaco pueden incluir:
·
Sentirse muy optimista, eufórico o
animado
·
Sentirse nervioso o acelerado, más
activo de lo habitual
·
Tener muy mal genio o parecer
extremadamente irritable
·
Sentir que los pensamientos van muy
rápido, lo mismo al hablar
·
Dormir menos
·
Sentirse inusualmente importante,
talentoso o poderoso
·
Hacer cosas arriesgadas que muestren
falta de juicio, como comer y beber demasiado, gastar o regalar mucho dinero o
tener relaciones sexuales poco seguras
·
Los síntomas de un episodio
depresivo pueden incluir:
·
Sentirse muy triste, desesperanzado o
inútil
·
Sentirse solo o aislarse de los demás
·
Hablar muy despacio, sentir que no
tiene nada que decir u olvidar mucho
·
Tener poca energía
·
Dormir demasiado
·
Comer demasiado o muy poco
·
Falta de interés en sus actividades
habituales y no poder hacer cosas simples
·
Pensar en la muerte o el suicidio
·
Un episodio
mixto incluye síntomas maníacos y
depresivos. Por ejemplo, puede sentirse muy triste, vacío o desesperanzado,
mientras que al mismo tiempo se siente extremadamente lleno de energía
Algunas personas con trastorno bipolar pueden tener síntomas más leves.
Por ejemplo, puede tener hipomanía en lugar de manía. En la hipomanía, puede
sentirse muy bien y descubrir que puede hacer mucho. Puede que no sienta que
algo anda mal. Pero su familia y amigos pueden notar sus cambios de ánimo y en
sus niveles de actividad. Es posible que se den cuenta de que su comportamiento
es inusual para usted. Después de la hipomanía, es posible que tenga una
depresión grave.
Los episodios de estado de ánimo pueden durar una semana o dos o en
ocasiones más. En general, los síntomas de un episodio se presentan todos los
días durante la mayor parte del día.
¿Cómo se
diagnostica el trastorno bipolar?
Para diagnosticar el trastorno bipolar, su profesional de la salud puede
usar muchas herramientas:
·
Un examen físico
·
Su historia clínica, incluyendo
preguntas sobre sus síntomas, historial de vida, experiencias e historia
familiar
·
Pruebas médicas para descartar otras
afecciones
·
Una evaluación de salud mental. Su
proveedor puede realizar la evaluación o puede derivarlo a un especialista en
salud mental para evaluarlo
¿Cuáles
son los tratamientos para el trastorno bipolar?
El tratamiento puede ayudar a muchas personas, incluyendo aquellas con
las formas más graves de trastorno bipolar. Los principales tratamientos para
el trastorno bipolar incluyen medicamentos, psicoterapia o ambos:
·
Los medicamentos pueden ayudar a controlar los síntomas del trastorno bipolar. Es
posible que deba probar varios medicamentos diferentes para encontrar cuál
funciona mejor para usted. Algunas personas necesitan tomar más de un
medicamento. Es importante tomar su medicamento de manera constante. No deje de
tomarlo sin antes hablar con su proveedor. Contacte a su profesional de la
salud si tiene alguna pregunta sobre los efectos secundarios de los
medicamentos
·
La psicoterapia (terapia de conversación) puede ayudarlo a reconocer y cambiar
emociones, pensamientos y comportamientos preocupantes. Puede brindarle a usted
y su familia apoyo, educación, habilidades y estrategias para enfrentar el
trastorno. Existen varios tipos diferentes de psicoterapia que pueden ayudar
con el trastorno bipolar
·
Otras opciones
de tratamiento incluyen:
·
Terapia electroconvulsiva: Procedimiento de estimulación cerebral que puede ayudar a aliviar los
síntomas. Utiliza una corriente eléctrica suave y se realiza bajo anestesia
general. Esta terapia se utiliza con mayor frecuencia para el trastorno bipolar
grave que no mejora con otros tratamientos. También se puede usar cuando
alguien necesita un tratamiento que funcione más rápidamente que los
medicamentos. Esto podría suceder cuando una persona tiene un alto riesgo de
suicidio o es catatónica (no responde)
·
Estimulación magnética transcraneal
repetitiva (EMTr): Procedimiento de estimulación
cerebral que utiliza ondas magnéticas para aliviar la depresión. No es tan
potente como la terapia electroconvulsiva, pero con la EMTr no se necesita
anestesia general. También tiene un bajo riesgo de efectos negativos en la
memoria y el pensamiento
·
Fototerapia: Se ha demostrado eficaz para el trastorno afectivo estacional (TAE).
Muchas personas con trastorno bipolar también descubren que su depresión
empeora durante ciertas estaciones, generalmente en otoño e invierno. La
fototerapia puede ayudar con los síntomas
·
Cambios saludables en el estilo de vida: Esto incluye hacer ejercicio con regularidad, tener un horario de
sueño constante y llevar un diario del estado de ánimo, lo que también pueden
ayudar con los síntomas
El trastorno bipolar es una enfermedad de por vida. Pero el tratamiento
continuo a largo plazo puede ayudar a controlar sus síntomas y permitir vivir
una vida saludable y exitosa.
NIH: Instituto Nacional de la Salud
Mental
·
Trastorno bipolar (Academia
Americana de Médicos de Familia)También en inglés
·
Trastorno bipolar (Enciclopedia
Médica)También en inglés
·
Trastorno bipolar 
(Instituto
Nacional de la Salud Mental)También en inglés
·
Trastorno bipolar (Administración
de Servicios de la Salud Mental y Abuso de Sustancias)También en inglés
·
Trastorno bipolar: Síntomas y
causas (Fundación Mayo para la Educación y la
Investigación Médica)
·
Evaluación de salud mental (Biblioteca
Nacional de Medicina)También en inglés
·
¿El tratamiento para el
trastorno bipolar I es diferente del tratamiento para el trastorno bipolar II? (Fundación
Mayo para la Educación y la Investigación Médica)También en inglés
·
En búsqueda de ayuda: Cómo
elegir un psicoterapeuta (Asociación
Psiquiátrica Americana)
·
Entendiendo la psicoterapia (Asociación
Psiquiátrica Americana)
·
Medicamentos para el trastorno
bipolar y aumento de peso (Fundación
Mayo para la Educación y la Investigación Médica)También en inglés
·
Proveedores de atención de la
salud mental: consejos para encontrar uno (Fundación
Mayo para la Educación y la Investigación Médica)También en inglés
·
Trastorno bipolar y
alcoholismo: ¿Están relacionados? (Fundación
Mayo para la Educación y la Investigación Médica)También en inglés
·
Ayuda para la salud mental (Instituto
Nacional de la Salud Mental)También en inglés
·
Findtreatment.gov en español (Administración
de Servicios de la Salud Mental y Abuso de Sustancias)También en inglés
·
Información en español sobre la salud mental (Instituto
Nacional de la Salud Mental)También en inglés
·
Trastorno bipolar (Fundación
Nemours)También en inglés
·
Trastorno bipolar en adolescentes
y adultos jóvenes (Instituto
Nacional de la Salud Mental)También en inglés
·
Trastorno bipolar en niños y
adolescentes (Instituto
Nacional de la Salud Mental)También en inglés
Tema Imagen
Temas de salud relacionados
Institutos Nacionales de la Salud
El organismo de los NIH principalmente responsable por realizar
investigaciones científicas sobre Trastorno
bipolar es el Instituto Nacional de la Salud
Mental
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Fuente: https://medlineplus.gov/spanish/bipolardisorder.html
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